牙科门诊最近来了一位19岁的在校女大学生患者小王。一走进诊室，小王就告诉医生说自己最近总是一阵阵的牙疼，严重时就好像针扎似的、有时又像火烤似的，说着小王呲牙咧嘴地用手捂住腮帮子。牙科门诊的医生赶紧递过去一条蘸过冷水又拧干的毛巾给了小王。过了一会儿，小王恢复正常，哭着问道：“医生，我该怎么办啊？”医生问道：“姑娘，你张开嘴，你给我指指哪个牙疼？”小王支支吾吾，回答不上来，因为她根本不知道哪个牙疼。那小王的病究竟怎么回事？
小王医院，经过检查，最终被诊断为“继发性三叉神经痛合并脑膜瘤”。原来，是脑瘤压迫了三叉神经引起的疼痛。看过《心术》这部电视剧的朋友们应该知道，医生霍思邈的丈母娘就得了这个病，整天牙疼，痛不欲生，后来做了脑部MRI和CT，才发现三叉神经痛是脑肿瘤导致的。先前一直以为原发性三叉神经痛，治疗好几年一直不见好。
下面小编为大家来科普一下，三叉神经痛是一种中老年人多发疾病，但并不表示年轻人就不会患此病，因为三叉神经痛的发病人群每个年龄段的都有可能。那么年轻人患三叉神经痛原因是什么呢？颅中窝脑膜瘤首发症状最常见的是三叉神经分布区域发作性疼痛，病因其实是颅内肿瘤，某一位置的肿瘤正好压迫了三叉神经根，或者挤压靠近三叉神经根的血管，从而导致三叉神经痛。
在此小编提醒广大朋友，如果发生三叉神经痛一定要提高警惕，医院做详细的诊断和治疗，以排除继发性三叉神经痛的可能。
那怎么判断是否患有继发性三叉神经痛呢？医生告诉你：首先清楚患者的年龄，如果患者年龄小，继发性的可能性会较大，建议有类似医院进行头颅MRI或CT排查；其次患者疼痛发作时间，如果持续几分钟甚至半小时以上者，继发性的可能性大；最后是药物治疗后效果不明显或者无效，继发性的可能性大。另外，三叉神经痛如果伴随着其他症状，比如肢体运动障碍、头晕、呕吐等，也考虑继发性的可能性大。
（文中配图均为资料图，仅供参考）
（作者张健，山西中医药大学研究生，临床中西医执业医师）
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