有相当一部分脑膜瘤发生在颅底,颅底脑膜瘤的诊断和治疗都较困难,颅神经均由颅底出颅,手术切除颅底脑膜瘤颅神经损伤的危险高达54%～60%并发症 由于质子束在物理学上的特性,使其在临床的使用上有了更大的优势与x(r)射线相比,质子束非靶区组织低剂量的特性随着靶区体积的增大和形状的不规则愈加明显fred[详细]
【诊断】5.眶缘下或可扪有游离或固定不动的肿块7.眼底见视乳头水肿或萎缩,后极视网膜受压有放射状条纹2.一般为单侧,少数为双侧患病3.若肿瘤复发,病变范围大,视功能已严重损害,可考虑眶内容剜除术6.视力障碍和眼球突出发生的顺序,通常与肿瘤的部位和生长方式有关3.眼球突出逐渐发生,多向正前方突出眼球突[详细]
如肿瘤仅限于眶内,选择外侧开眶脑膜瘤西医治疗方法手术治疗:脑膜瘤的治疗是一个困难的问题,对药物和放射治疗均不敏感,手术切除是可供选择的方法手术时机和进路应根据患眼视力、肿瘤原发位置、范围以及年龄和健康状况来确定原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治脑膜瘤属实质外生长的肿瘤,大多[详细]
对脑膜瘤须手术治疗,放疗无效手术途径取决于肿瘤的部位和范围,局限于眶内者采用颞侧开眶术摘除干净,以免复发视神经管的脑膜瘤,蝶骨翼脑膜瘤或眶内脑膜瘤向颅内伸展,则应采取经额部颅内途径手术北京白癜风中医医院[详细]
因此,枕骨大孔区脑膜瘤基本可通过枕下正中入路、枕下旁正中入路和远外侧入路切除枕骨大孔脑膜瘤是指发生于枕骨大孔四周的脑膜瘤,其中枕骨大孔区脑膜瘤一半发生于枕骨大孔前缘,常造成对延髓的压迫肿瘤可向下延伸到第二颈椎作颅后凹中线切口,切除枕骨、枕骨大孔和环椎后弓肿瘤先作囊内切除分离包膜时注意保护延髓、颈髓、[详细]
此外,脑膜瘤可与胶质瘤、神经纤维瘤同时存在于颅内,也可与血管瘤并存2、 心理支持 大多数巨大脑膜瘤患者由于肿瘤生长缓慢,病程长,长期头痛、头晕及部分患者视力障碍或癫痫发作造成生活不能自理,再加得知患脑部肿瘤需进行手术治疗时,生理、心理要承受双重巨大压力,以至于出现紧张、焦虑、悲观、自暴自弃等一系列不[详细]
1 矢状窦重建的指征一、显微技术的应用提高了矢状窦旁脑膜瘤的手术疗效3 控制矢状窦出血切除侵入窦腔的肿瘤及重建矢状窦时主要危险是难以控制的大出血,这也是造成肿瘤不易全切的重要因素之一,对此,应采取以下措施:二、关于矢状窦重建的几个问题探讨1)肿瘤位于矢状窦中、后1/3,术前证实矢状窦尚未完全被肿瘤阻[详细]
一些临床研究证实了0级切除可以减少脑膜瘤的复发ⅱ级 肿瘤全切除并用激光或电灼肿瘤附着硬膜近年来很多学者通过临床和基础观察提出simpson0级切除的概念,也就是切除受累硬膜周围2cm的正常硬膜其主要依据是,1脑膜瘤细胞有潜在的浸润,2脑膜瘤是多中心起源的,3通过临床发现,ⅰ级切除的脑膜瘤也可以复发ⅰ[详细]
病史短的患者很可能是在长期代偿后的失代偿;也可能由于瘤内出血、囊变、肿瘤包囊压迫动脉引起缺血性脑病等情况所致相当一部分老年性脑膜瘤是无症状性的有症状的老年性脑膜瘤其临床表现较为复杂,容易导致误诊、漏诊老年性脑膜瘤的病程常为缓慢的、隐袭的、不典型的过程这是因为老年性脑膜瘤多为良性脑膜瘤,其生长慢,加之[详细]
⒍ 外1/3者的临床表现以颞侧隆起伴眼球突出为主要特征,病人可有头痛,患侧中枢性面瘫和癫痫发作,眼肌麻痹较少见。⒏ 颅内压增高表现多的病程后期出现。⒋ 眶上裂和海绵窦受累可出现眶上裂和海绵窦综合征,表现为动眼神经麻痹、展神经麻痹,有三叉神经的眼支感觉减退,最终其他分支均受累。⒌ 部分病人尚可明病侧眼[详细]
ct增强扫描复查应在术后半年开始,以后每1年,2～3年一次,以期早发现医学怎么肿瘤复发大脑凸面脑膜瘤预后较好情绪手术死亡率在70年代已降至3%近年,随着显微情绪手术的广泛应用,近期口腔疗效更佳然而,部分怎么肿瘤情绪手术治疗祛斑的远期口腔疗效仍不十分乐观,主要在于术后复发和癫痫方面未能满意解决其三,怎[详细]
1、脑膜瘤切除的simpson分级系统肿瘤切除程度是影响复发的最重要的因素通常认为将其作为一个主要治疗时是无效的对于“良性”脑膜瘤多数不提倡行放射治疗xrt对于防止复发的作用看法不一(见后面的复发)一些神经外科医生仅将xrt用于恶性(浸润性)、血管性、复发快(侵袭性)、或无法切除的脑膜瘤对于不能全切[详细]
可无明显脑水肿,也可有明显脑水肿,有时范围可达整个大脑半球1、头颅x线 可见肿瘤区颅骨增生变厚,或骨质破坏,脑膜血管沟迂曲增宽起初认为mri不能很好地显示脑膜瘤,目前大多数脑膜瘤在mri(>0.5t)t2加权像上均能显示(除非几乎全部钙化)提供关于硬脑膜窦通畅性方面的信息(对窦的侵犯程度估计的[详细]
眼眶超声对视神经鞘脑膜瘤的诊断也是有帮助的。超声检查可见视神经增粗,中或高反射率,不规则的超声结构。有时可见颅内钙化影。大多数病例30°的测试就可显示神经固化变厚,有些病例视神经的增粗是脑脊液进入脑瘤的结果而肿瘤的因素位于其后。视神经鞘脑膜瘤在形态学上主要有三种:管型、梭型、椭圆型。ct扫描显示视神[详细]
手术后免疫组化研究显示,术前影像上水肿表现程度与vegf含量正相关1,血供越丰富,瘤体越大者,切除过程中破坏的静脉相对多,手术后水肿程度可能会厉害脑膜瘤水肿有何联系?临床经常可碰到既有典型脑膜瘤影像特点,同时病灶四周有明显的脑水肿,甚至有明显指状水肿的病例这类患者术前有时可能会被大家误诊3,手术后免[详细]
⒉ 幕上型较大肿瘤压迫枕叶皮质,可出现视觉障碍如偏盲或幻视,压迫中脑网状结构可引起意识障碍,亦可出现锥体束征。⒊ 幕下型者小脑、脑干直接受压,而出现眼球震颤、共济失调等小脑症状。⒈ 主要表现颅内压增高症。这是由于肿瘤体积较大,并能早期压迫大脑导水管及大静脉窦之故。90%病人有头痛、视盘水肿等颅内压增[详细]
由于每个人的染色体上含有成千上万的基因,一个染色体内dna的缺乏将丢失数目极其可观的基因信息。许多的研究,可以推测,所有脑膜瘤可能都是双对染色体缺乏一个或几个基因。这些核型的巨大变化,可发生在22对染色体的其中一个,而这染色体在传统的核型上又看起来很小。因此,弄清脑膜瘤的分子生物化学的关键是,发展能[详细]
典型的脑膜瘤,在未增强的ct扫描中,呈现孤立的等密度或高密度占位病变二、mri表现对同一病人, 问时进行ct和mri的对比分析.方可得到较正确的定性诊断这是因为脑膜瘤在这两种图像中有相类似的表现和特点,而不经加强的mri会使10%的脑膜瘤无法诊断某些脑膜瘤mri发现不了:在ct出现以前,根据病人的临[详细]
但根据脑膜瘤的生长位置和特点,手术切除要把周边的脑膜一同切掉才可以彻底的治愈,但对于颅底以及脑膜不好切除的部分约50%无法全切,为了避免手术后功能损害,即使为全切术,在原发部位仍会有肿瘤残存,所以很难根治,复发率很高一般,手术切除是脑膜瘤治疗的一种可选方案,但与伽玛刀治疗相比,手术治疗具有一定的局限[详细]
”该院神经外科主任邹元杰告诉记者,目前,他们已经成功切除了这一罕见的颅内巨大肿瘤诊治医生一边反复看着片子,一边看着眼前还能对答的小伙子,不敢相信这样的病情:小胡脑内生长了一个巨大肿瘤,外形就像个蘑菇,肿瘤 处有15厘米左右长,占据了半个颅腔且左右两侧不规则生长放射科医生说,他们为很多病人做了检查,还[详细]