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今天是大寒,腊月26,再有四天就是除夕了。今天的手术,理论上是这个春节前的最后一台,为什么说理论上,谁知道会不会还有紧急的病人和手术。这一天其实和平时差不多,每天都是忙忙碌碌,门诊、手术、谈话、教学。你如果有兴趣,看看一个脑外科主任医师的一天,就接着读下去。

早上出门,感觉北京的人还是少一些了,地铁没有那么挤了。我有车,但是平时不爱开,开车比坐地铁还慢。七点半我已经坐在病房的会议室里。一如既往,大家一起讨论今天的手术病例。我今天给自己安排的是一台颅底枕大孔的手术,肿瘤很大,脑干已经被压瘪了,医院,当地主任推荐过来的。本来我很不愿意年前做这种手术,这个部位颅神经密集,术后容易出现并发症,如果病人术后反应大,那么不但我过不好年,其他同事也会受影响。奈何病人和家属出于家中的难处,一定希望年前做。其实还有一点就是,虽然很多医生觉得这种手术不好做,但是我自认为做这种手术还是有很大把握的。年轻的管床医生做了手术预案的幻灯,我看着幻灯,手术过程又在脑子里预演了一遍。

八点钟护士小姐开始交班,然后所有医生一起全病房查房,五天前手术的小朋友终于在我的威逼利诱下,下床走路了,活动起来后,他的精神也好了,胃口也开了,头上的伤口也不疼了,他妈妈终于笑了。

查完房,已经八点半了。我该去手术室了。手术病人已经麻醉了。我和其他医生一起摆体位、上头架、画切口,做术前准备。一起收拾停当,墙上的表已经九点多了。

今天不能一直呆在手术室,我还有门诊呢,留下两个下级医生开颅。我知道自己今天不能亲自开颅,所以昨天特意安排了一个经验丰富的医生来开颅。我急匆匆的赶向特需门诊,过年了,门诊病人不多。不过其中一人是我的同学,六年前我亲手给他做的脊髓肿瘤的手术,瘤子是良性的,全切了。可他总是担心,所以我干脆再给他约个磁共振,打消他的疑虑。

再赶回手术室,十点十分。开颅工作还没完成,我加入手术队伍。我喜欢自己开颅,每个人对手术的理解不一样,自己开颅,自己切瘤子,往往更顺手。随着一声“上显微镜”的叫喊,意味着开颅过程结束,手术室中转入显微手术阶段,这时候大家说话的声音都下降了,能不说的话就不说了。因为显微手术,主刀医生(也就是我)需要更安静的环境,专心手术。这个时候,手术室有数组人马:麻醉医生、巡回护士和刷手护士、电生理监测医生、手术医生(我和我的助手一名)。手术过程有惊无险,做手术就是兵来将挡,水来土屯。这台手术的关键是控制出血,保护颅神经和脑干。我一一应对。手术时间出乎除我以外,所有人的预料。大家以为我切瘤子要切到天黑,结果我不到下午一点就已经收拾利落,连血都止好了。当我宣布肿瘤全切除的时候,大家的心情一片大好,深情的夸赞了好几句。一是为病人得到治愈而高兴,当然也包含着可以正点下班的喜悦。其实切完瘤子还有很多后续事情要做,我暗暗告诫自己,不能掉以轻心,小的失误也会毁掉整个手术。对助手嘱咐了好多,不过我对他关颅还是很有信心的,北医博士毕业就是聪明。

下午的时候病人顺利回到监护室。病人的反应出奇的好,没有任何新增的损伤症状,估计明天就能吃能喝能活动了。我的心终于放下了。上天真是好啊,这种手术居然如此顺利,难道是为了让我和大家,也包括病人过个好年!身在病房,会遇到很多小事和咨询,这就是工作中的润滑剂。

下班的时间到了,医院。他不舒服,我给他约了CT,特意约在下午五点半,这样不会影响病房的手术。带着他老人家排队、检查。我知道他没啥大病,但是我说了他也不信。在他眼里,我不是个主任医师,只是个普通儿子。所以我说了他也不信,最后我自己都疑惑了,只好带他看大夫,今天做的是消化科大夫开的检查。


本文编辑:佚名
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