酸枣仁二升，茯苓二两，知母二两，川芎二两，甘草一两。
用法上五味，以水八升，煮酸枣仁，得六升，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
功用主治虚劳虚烦不得眠。
本方出自张仲景《金匮要略》血痹虚劳病脉证并治第六：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。”中医院校规划教材《方剂学》以及《金匮要略》均言本条阐述了肝阴不足的虚劳不寐证治，即“不得眠”是由于肝阴不足，虚热内生，上扰神明或心血不足，心神不安所致。症状除失眠虚烦不安，舌质红，脉象弦细外，还兼见心悸，头目眩晕，咽干口燥等症。西医诊断为神经衰弱、心脏神经官能症、更年期综合征等。证属肝血不足，虚热内扰，心神不安者均可用此法治疗。
《古今名医方论》:“枣仁酸平，应少阳木化，而治肝极者，宜收宜补，用枣仁至二升，以生心血，养肝血，所谓以酸收之，以酸补之是也。顾肝郁欲散，散以川芎之辛散，使辅枣仁通肝调营，所谓以辛补之。肝急欲缓，缓以甘草之甘缓，防川芎之疏肝泄气，所谓以土葆之。然终恐劳极，则火发于肾，上行至肺，则卫不和而仍不得眠，故以知母崇水，茯苓通阴，将水壮金清而魂自宁。斯神凝、魂藏而魄且静矣。此治虚劳肝极之神方也。”
黄元御《长沙药解》中说：“以土湿胃逆，君相郁升，神魂失藏，故虚烦不得眠睡。甘草、茯苓，培土而泻湿，川芎、知母疏木而清热，酸枣敛神魂而安浮动也。枣仁酸收之性，敛摄神魂，善安眠睡。而收令太过，颇滞中气，脾胃不旺，饮食难消者，当与建中燥土、疏木达郁之品并用，不然土木皆郁，腹胀吞酸之病作矣。其诸主治，收盗汗，止梦惊。”
正常生理状态下人的睡眠有赖于卫气的正常运行，卫气“昼日常行于阳，夜行于阴，故阳气尽得卧，阴气尽得寤”。自然界昼夜交替，人则寤寐轮换，倘若人体由于某种原因使得卫气运行失常而不得交于阴，就可致寤寐失调，导致失眠。多由情志失常、饮食不节、劳倦、思虑过度及病后、年迈体虚等因素导致心神不安，神不守舍，阳不入于阴，而致不寐。
本方证正是由于脾土湿盛，枢机不利，导致阴阳转换失调。心火本赖于胃气下降以温肾水，如今心火不得下而炎于上故心烦，肾水不得温煦，气化不利，而水为木之母，肾水不得气化导致肝木失养；肝藏魂，肝木失养则神魂不藏，人不能寐。方中酸枣仁性酸平，滋阴养血。酸枣仁的煎法为“煮酸枣仁得六升，内诸药，煮取三升”，即先煮酸枣仁后纳诸药，如此煎煮法是取其久煎之后，气味俱厚，使酸枣仁更易入营血，使此方补肝阴的作用增强。再配合川芎之辛散疏肝，使肝气补而不致郁；知母滋补肾水，又能清泻心火；甘草茯苓培土泻湿，助脾胃恢复气机升降。脾土气机恢复，升降正常，水火既济，肾水受心火温煦气化而生木，心火得肾水滋润而不致炎上，则阴阳相交，人得以入眠。
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本文编辑：佚名
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