肢体麻木十余年针灸治疗毫无作用
53岁的李大哥是山东人，可能是因为骨子里自带的爽朗和质朴，在外打拼这些年，李大哥在工作和生活上过得都算顺心。
常年的打拼还是让李大哥落下了一些毛病。近十多年来，李大哥偶尔就会觉得左手左腿有些发麻，有时候甚至会觉得整个左半身都麻木无力，严重的时候总感觉有蚂蚁在身上爬。李大哥以为是早年间工作辛苦，住的地方潮湿，患上了“风湿病”。为了治疗肢体麻木的毛病，李大哥也曾四处求医，看中医、做针灸都没有明显的效果。
前段时间，在陪家人做检查时，李大哥也顺便做了头颈部检查。由于平时很少生病，李大哥对自己的身体很有信心，原以为又是“花钱买安心”，谁料，竟查出有一个直径大小约为4cm的肿物长在了脖子里！
为寻求进一步治疗，1月4日，李大哥找医院神经外九科主任穆林森。
2椎管内肿瘤作祟，手术成功切除
穆林森仔细查看了患者的颈椎CT、MRI，明确患者为颈1、颈2椎管内外沟通占位，又认真辨别了占位与脊髓、椎管和周围骨质、肌肉的关系，认为极可能是椎管内外沟通性神经鞘瘤。
排除手术禁忌症后，穆林森团队为患者实施手术，完整切除了一颗3cmX4cmX4cm大的瘤子。术后病理诊断为神经鞘瘤，证实了穆林森术前的诊断。
术后当天，李大哥偏侧肢体麻木的症状明显缓解。术后第3天，他已经能佩戴颈托下床活动了。住院一段时间后，李大哥就拆线出院了。▲术前影像
▲术后复查
穆林森
神经外九科科主任、医学博士、主任医师
神经鞘瘤为椎管内常见良性肿瘤，可完全在硬膜下生长，也可起源于某个神经根鞘膜，通过神经根向外延伸到椎间孔以外。因肿瘤生长缓慢，起病隐匿，早期症状不明显，临床上多以神经根的不典型疼痛为首发症状，故早期诊断较为困难。随着肿瘤增大，对脊髓神经组织侵袭及压迫，可引起感觉异常、运动障碍等临床表现。“肿瘤较大压迫脊髓时，会引起偏侧麻木甚至瘫痪，危害性极大。”
本例患者为椎管内外沟通性神经鞘瘤，对患者的脊髓造成了影响，所以才出现肢体麻木的情况。神经鞘瘤大部分都属于良性，经外科手术切除后，可以达到治愈的目的。
专家简介
欧阳辉
医院大外科首席专家兼神经外九科主任导师、原南方医科大学教授、硕士研究生导师，医院神经外科/惠侨医疗中心主任医师、惠侨医疗中心名医、主任医师、教授。
世界神经外科联合会（WFNS）会员，中国抗癌协会神经肿瘤专委会委员，广州抗癌协会神经肿瘤委员会主任委员，广州抗癌协会常务理事，广东省医学会神经外科分会神经肿瘤学组副组长，中国医师协会胶质瘤分会老年胶质瘤学组委员，中国医师协会脑胶质瘤专业委员会第二届委员会老年脑胶质瘤学组副组长，中国医师协会神经外科分会第四届委员，广东省医师协会神经外科分会第一、二届副主任委员，广东省医学会创伤学分会第三届副主任委员暨第一至三届颅脑创伤学组副组长，广东省自然科学基金及重大科研成果评审专家，山东、江苏、四川、江西等省自然科学基金及科技成果函审及网审专家，广东省/广州市医疗事故技术鉴定专家，广东省医学技术高级职称评审专家，南方医科大学司法鉴定中心医疗损害常任技术鉴定专家，是首届“羊城好医生”及最受网友欢迎的羊城好医生，是第一、二届胡润-平安中国好医生。
-在南方医科大学（原第一军医大学）医院从事神经外科医教研工作36年。年晋升为主任医师、教授。主要参加神经外科临床、手术及急危重症患者抢救，手术、诊治上万人次，临床经验丰富，手术、抢救成功率高。在专业学术杂志发表论文90余篇，获广东省科学技术二、三等奖各1次，获军队科技（医疗）成果二、三等奖多次。对神经外科各种伤、病的诊治，尤其对各种颅内肿瘤特别是脑胶质瘤的手术与综合治疗以及顽固性癫痫的诊治有较深入的研究。作为第一完成人的“顽固性癫痫的定位诊断及外科治疗研究”获得的广东省科学技术二等奖。
穆林森
医院神经外九科科主任、医院医学博士、主任医师、硕士研究生导师。
中国中西医神经外科专委会常委兼副秘书长、中国医师协会神经修复委员会卒中委员会委员、中国医药教育协会神经内镜专业委员会委员、中华中青年神经外科交流协会委员会委员、广东省医学教育神经外科专委会副主任委员、广东省基层医药神经外科专委会副主任委员、广东省中西医结合神经肿瘤学会常委委员、广东省健康管理学会神经外科分会常委委员、广东省医学会以及医师学会神经外科委员、广东省医学会神经外科功能学组委员、广东省康复医学会重症康复分会意识障碍研究与评估促醒学组委员、广东省脑发育与脑病防治学会脑病精准诊疗与修复分会第一届委员会常务委员、广州市医学会神经外科常委、广州市医疗事故专家鉴定委员会委员、广州市交通专家鉴定委员会委员、第四届"羊城好医生"等。
担任《中国继续医学教育杂志》编委、《神经科学（英文版）》编委、《中国医药导报》编委；参编科学出版社出版的《颅咽管瘤》，天津出版传媒集团出版的《StructureandFunctionofDTI-basedWhiteMatterFiberBundles》；发表SCI以及中文核心期刊论文三十余篇。
擅长：颅底肿瘤与血管病手术，经鼻鼻咽癌以及颅底沟通性肿瘤微创内镜手术治疗，尤其在重型颅脑创伤、胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤及脑干颅底病变的神经内镜手术方面积累了丰富的临床经验；对神经鞘瘤、胶质瘤及听神经瘤等疾病的微创手术治疗和非手术综合治疗有深入的研究，并取得了突破性的临床治疗效果。开展神经内镜动脉瘤夹闭术、神经内镜听神经瘤切除术、垂体瘤和海绵窦肿瘤以及斜坡肿瘤切除术、基底动脉干动脉瘤夹闭术。
医院简介
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医院、事业单位
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华南师范大学附属三医院
广州市社会医疗保险、工伤保险定点医疗机构
广东省直医保、省直工伤保险定点医疗机构
广东省内异地就医直报定点医疗机构
全国跨省异地就医联网结算定点医疗机构
办院思路：技术建院、质量建院、创新建院
核心价值观：更专业、更有效、更经济
医院愿景：为大众带来健康与希望！
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本文编辑：佚名
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