概述：
颅内钙化是钙盐在脑组织或病变组织中的沉积。在临床工作中，颅内钙化十分常见，病因也复杂多样，临床表现也不尽相同。颅内钙化一般无症状,症状和体征的出现主要和病变性质、钙化的部位及范围有关。
在X线、CT及MRI上的表现：
颅内钙化可在CT、MRI、头颅平片等发现,其中CT是发现颅内钙化最敏感、效果最好的方法。
钙化灶在CT上表现为高密度，CT值大于Hu。
颅内钙化在MRIT1WI和T2WI一般以低、等信号多见，偶尔呈稍高信号；其信号的高低与脑组织内的钙化程度和病程长短有关。
分类：
一、生理性钙化
成年人一般30岁以后均可出现生理性钙化。
1.大脑镰钙化，多见于30岁以上成年人。
2.侧脑室脉络丛钙化，出现率约75%，约1/3左、右两侧不对称。
3.松果体与僵联合钙化，75%-80%的成人可以见到，僵联合钙化靠前，范围不超过1cm，松果体钙化偏后，但一般不超过5mm。
4.基底节钙化:以苍白球钙化为主,两侧对称,钙化呈八字排列的卵圆形,多见于40岁以上的成年人,钙化范围小。
5.小脑齿状核钙化：多呈对称性，常见于老年人。
侧脑室脉络丛钙化、大脑廉钙化、松果体钙化、双侧基底节钙化
二、病理性钙化
1.病理性钙化：一般由先天性发育异常、代谢性疾病、病毒感染、中毒（CO）、某些疾病综合症等引起。
2.儿童几乎不出现生理性钙化（尤其10岁以下），如果在松果体区、脉络丛区、鞍上区、冠状缝区、双侧基底节区出现钙化均认为病理性钙化，
①.少突胶质细胞瘤
钙化是少突胶质细胞瘤特征性表现，约70%的病例可出现局限性点片状、弯曲条带状及团块状钙化。
②.脑膜瘤
幕上脑膜瘤中约10%-20%发生钙化，位于中心者呈结节状或斑片状钙化，位于边缘者呈弧线状钙化，少数脑膜瘤可呈完全钙化。
③.转移瘤：钙化罕见，主要见于骨肉瘤脑转移和乳腺癌脑转移（女），偶尔也可见于肺癌脑转移（男）。
④.颅咽管瘤:
好发于鞍上区，75%以上可见钙化、蛋壳样、点状或不规则状，是鞍区肿瘤中钙化最为常见的一种。可分为囊性、实性和囊实性3种类型。儿童多见,。
⑤.脉络丛乳头状瘤：好发于10岁以下儿童，侧脑室、侧脑室三角区好发，成年人好发于第四脑室，平扫常为高、等密度，呈点、片状钙化，诸脑室系统阻塞性扩大。增强后均匀明显强化。
⑥.脊索瘤：好发于颅底中轴线旁、蝶枕联合交界区，常破坏斜坡、蝶鞍。钙化呈散在点或片状,常与斜坡破坏的死骨混杂一起。
⑦.松果体区肿瘤：包括生殖细胞瘤、松果体瘤和畸胎瘤，这些肿瘤易发生钙化或引起松果体早期钙化。
⑧.海绵状血管瘤：
由扩张、衬有内皮的窦样间隙构成，病变呈圆形或分叶状，几乎%有瘤内出血。约80%发生于幕上，最常见于额、颞叶深部髓质区，皮髓质交界区和基底节区。CT平扫：边缘清楚的圆形或类圆形高密度病灶，密度可均匀一致，但多数不均匀。常伴钙化，严重者可全部钙化。增强有轻度至明显强化。
⑨.动脉瘤：
颅内动脉局限性扩张，50%在40岁以后发病，一般病人有视野缺损症状。若动脉瘤形成血栓，动脉瘤壁常出现环形钙化，有时也可以出现点、片状钙化。
⑩.外伤后颅内钙化
外伤后主要见于慢性硬膜下血肿及硬膜外血肿的纤维机化，血肿部位呈条状、环状钙化，结合病史易于诊断。
?.结节性硬化：
多见于儿童期发病，男多于女，CT:双侧侧脑室周围、室管膜下多发类圆形、不规则形结节或钙化灶。增强扫描钙化无强化。临床表现以皮脂腺瘤、癫痫和智力低下三联症为特征。
?.颅脑颜面部血管瘤
又称软脑膜血管瘤或Sturge-Weber综合征，是先天性神经皮肤血管发育异常。CT平扫显示病侧大脑半球顶、枕叶皮质和血管壁脑回样钙化，钙化周围可见脑梗死灶，伴随脑发育不全时相邻脑沟增宽、脑室扩大和同侧颅腔缩小、颅板增厚。增强扫描：皮层表面软脑膜的异常血管呈脑回状或扭曲状强化。
?.甲状旁腺功能减退：
双侧基底节区对称性钙化（约50%为甲状旁腺功能减低所致），脑实质及皮层下内亦可多发对称性点、条状及斑片状钙化。低钙高磷。PTH升钙降磷。
?.脑囊虫病:主要有猪肉绦虫引起。
脑囊虫死亡以后，囊液逐渐被吸收，囊虫被机化成纤维组织并钙化，呈现多发散在点状钙化。
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