编者按：他30岁出头就评上了教授，却不满足安稳现状，选择离开家乡温州，去北京、上海顶尖的医学院求学；他长期坚持在临床第一线，致力于谋求临床治疗的创新，攻克科研难关服务患者；他身为博导、教授，却每月不辞辛劳坚持为素不相识的贫困病人送医、送药……他就是神经外科专家吴哲褒，本期“鹿城情天下行”栏目，带您共同聆听他的“为医之道”。
人物名片吴哲褒（温州人），上海交通大医院神经外科主任医师、教授，垂体/泌乳素瘤诊治中心主任、中国脑垂体救助公益计划发起人、上海宋庆龄基金会上海永嘉人医疗公益基金管委会主任、中国垂体腺瘤协助组秘书、中国医师协会内镜医师分会神经内镜专业委员会委员；中国神经科学协会神经肿瘤分会委员等。曾获“王忠诚中国神经外科医师年度奖”，浙江省卫生高层次创新人才和浙江省自然基金杰出青年，上海杰出青年医学人才和上海市优秀学术带头人。迄今为止，他已在国外专业权威杂志发表SCI论文40多篇。主持国家自然科学基金（五项）、浙江省自然科学基金杰出青年项目等10余项。在垂体腺瘤的内镜微创手术及药物治疗方面颇有建树，主持的两项成果分获浙江省科学技术奖二等奖和三等奖。
在与吴哲褒教授约好专访的当日上午，医院记录了他普通的一天。而这一天的采访经历，也映照出了他平常一天的真实生活。这位医生眼中的神经外科大咖，并没有想象中的严肃，而是温和谦恭，态度可亲。
“患者比较多，都等了很久，我们想尽可能都看了”。面对一个个慕名而来的患者，吴哲褒细心询症状、看片子，当天解决不了的，更耐心留下联系方式、教导挂号流程，与患者约好来上海进一步就诊。出诊、讲课、手术、会议……他的行程总是排得满满。面对每天保持十五六个小时的工作强度，他从不喊累，反而为自己能够从事医生职业感到幸运。
求学探索不止离乡追逐最高殿堂对于吴哲褒来说，走上从医之路，正是他从小梦想的实现。“我的父亲一直教育子女，人一定要有一技之长。而我小时候印象很深刻，我们村子里就出了一位医生，非常受村里人爱戴。”吴哲褒回忆说，父亲的谆谆教导与这位医生的身影在他心中埋下了从医的种子，引导他一步步走上学医之路。
当年，吴哲褒以全校第一名的成绩毕业于温州医科大学，并成功在温医院当上了一名神经外科医生。因为临床功底扎实，科研能力突出，37岁的他就评上了教授，这在外人看来是非常安稳的生活，吴哲褒却产生跳出“舒适圈”的想法。
在神经外科界，素有北“天坛”，南“华山”的说法，就像神经外科界的“少林”和“武当”。医院去学习，是所有神经外科人的梦想。“如果从37岁到我退休，那么应该还有二十几年的时间，所以我一直在想怎么把自己再push一下。”吴哲褒说，在看病的过程中，遇到不少病人都比较相信上海的医生。而相对于温州，上海、北京等城市拥有更广阔的医疗平台。
“在哪个平台，其实都能为病人、为家乡做服务。”为了触摸到这个行业的顶尖领域，吴哲褒毅然放弃自己稳定的生活，只身一人走南闯北。近二十多年来，先后在首都医院、北京神经外科研究所攻读硕士、博士学位，师从中国工程院院士、医院神经外科主任周良辅教授，做博士后工作。并曾先后赴奥地利格拉兹医科大学和美国巴罗神经病学研究所访问学习。
专访中，吴哲褒更是特别提到并感谢他从医之路上的三位恩师：三博脑科创始医生于春江、北京市神经外科研究所所长张亚卓、中国工程院院士周良辅。“这3位老师都是带领我一步步走进神外殿堂的领路人，在人生的格局、科研的精神、专业的知识上让我受益匪浅。”他说。
取得患者信任是一个好医生的必备素养“以病人为中心”是医生的宗旨，在吴哲褒看来，成为一个优秀的医生，不光是能把手术做好，更重要的是具备与患者的沟通能力，建立互相信任感。在手术前，病人及家属问的最多的问题就是：“手术是您亲自做吗？”这就是一种信任。
“他们把生命交给你做手术，你就应该负责任。”无论前一天晚上工作到多晚，吴哲褒第二天早上必定7点钟到病房，穿好白大褂后第一件事情就是去看病人。下班之前，他还会再次来到病人面前了解病情。
他总是面带微笑地与病人聊天，病人也把他当成是可以倾诉的朋友，把自己心里的顾虑、担忧毫无保留地告诉他。正是这样不厌其烦地关心、关爱病人，病人才会发自内心地信任他。
“我觉得只要你站在病人的立场上去思考、去用心，那么我相信这种医患关系、医疗纠纷，自然就会缓解、会消除。”谈及当下医患关系紧张的问题时，吴哲褒这样回答。
临床手术治愈病人，能够给吴哲褒带来快乐；他常常在临床治疗中发现问题，在科研中解决问题。医院读研究生的时候，他就发表了人生中第一篇SCI论文。这篇论文的诞生，就来源于临床实践。有一次，他跟随于春江教授查房，其间，于教授提出一个问题：“同样是岩骨后的脑膜瘤，为什么手术难度和病人预后不一样？”当时都没有人留意。然而，吴哲褒敏锐地觉察到了这个问题的重要性，引发了他的好奇心和探索心。这个问题盘桓在他的脑中多日，不断地思考，查阅资料，最后用更简单的方法提炼出来，形成了自己的观点，就是把这一类型的脑膜瘤进行了新的分类来解释手术的难易和预后。这篇文章投稿到美国神经外科权威杂志journalofneurosurgery，几乎没有修改，就顺利发表了。
如今，医院吴哲褒十分重视对团队人才的培养，注重他们在临床及科研两方面的培养。“我们经常要讨论我们基础研究进展，到底回答了什么样的临床问题？这些答案又怎样用来指导临床？”吴哲褒说，在他博士后毕业的时候，著名的神经外科专家周良辅院士对他说：“现在医生光靠手术出名是很难的。必须临床、科研两手都硬。”而他至今还留着周良辅教授给他的“小条子”，上面细心记录着周教授希望学生阅读学习的相关文献。“医院医院，这种学习的精神，值得我们年轻人学习，在推动临床和基础研究上，我们就是要一步一步脚踏实地进行。”他说。
不再手术第一外科医生观念的重大改变垂体是人体的内分泌中枢。遗传背景、生活习惯、环境等是引发垂体腺瘤的因素。吴哲褒告诉记者，绝大多数垂体腺瘤为良性。但垂体腺瘤有不同亚型，症状不同。月经不调、视野受损、面容粗陋、满月脸水牛背等都是不同亚型垂体瘤的表现。
随着人们对健康的重视，以及医疗技术的发展，垂体腺瘤的检出率不断提高。正常人群随机MRI检查时，垂体腺瘤平均发现率为22.5%。吴哲褒打比方说：“也就是说路上随机找个人去做核磁，其中22个人可能都会有垂体腺瘤，但不一定都会发病。”从医二十多年来，吴哲褒一直在做同一件事情：研究垂体瘤。尽管垂体瘤在普通人听来望而生畏，但在他的眼中，却是值得攻克的难关。
一个杰出的外科医生，不仅能够高质量地完成手术，还应将自己对技术的认知融入到行业的发展中，进而推动行业技术的发展。垂体瘤的治疗跟其他肿瘤一样，也是三驾马车：外科手术、药物治疗和放射治疗。众所周知，外科医生就是“拿手术刀”的，但吴哲褒却提出来，手术并不是万能的。在他所研究的神经外科领域，有的疑难病症完全可以用药物来取代传统的高风险手术，而这正是外科医生观念的重大改变！
“可能对于垂体瘤患者而言，更需要的是合理、个性化的治疗策略，而不仅仅
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