脑膜瘤是常见的相对良性脑肿瘤,生长相对缓慢,在一般情况下不会对患者的生命构成威胁。发现时一般都比较大了,压迫其他功能区域,如运动功能,语言、嗅觉、平衡功能等等,才会发现。但确诊患病后,应当和有经验的医生主动沟通,需不需要治疗,如何治疗。

良性脑膜瘤特点

良性脑膜瘤占脑膜瘤种类的大多数,生长在颅内某一部位,组织分化良好,生长缓慢,多能治。良性脑膜瘤也有发生远处转移及脑脊液种植性转移的可能,但并不多见。一般病人的年龄较轻,病程较短,预后较好,术后5年复发率仅为3%~7%.

恶性脑膜瘤特点

恶性脑膜瘤生长快,肿瘤多向四周脑内侵入,使周围脑组织胶质增生。有时候,我们单凭脑膜瘤的症状还不能完全确认脑膜瘤的性质,我们需要借助一些手段,如影像学检查来支持我们的诊断,才更有说服力。

脑膜瘤放疗、化疗效果如何?——医院神经外科赵天智副教授介绍

脑膜瘤确诊后需要手术吗?(2)

脑膜瘤确诊后是否要手术?(1)

脑膜瘤确诊后是否要手术?

脑膜瘤患者术后护理篇

脑膜瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤?

脑膜瘤是否可以治愈?

大部分脑膜瘤只要采取积极有效的治疗,是可以治好的。但是患者在得了脑膜瘤后,切忌盲目治疗,更不能悲观、绝望,医院治疗。

脑膜瘤的系统治疗方式?

手术治疗是脑膜瘤治疗最直接、最有效的方法。大部分脑膜瘤都能完整切除。其他方式如脑膜瘤很小,又靠近重要的功能区,则可以考虑保守治疗,密切观察。如因为脑膜瘤侵犯到了重要的血管、神经,手术不能全切,则可以考虑放疗等方式辅助,肿瘤也能控制生长。

什么样的脑膜瘤可以不手术?

一般来说,如果诊断正确,脑膜瘤小,没有脑膜瘤引起相应的症状,可以动态观察,暂不手术。开始常常在第上次检查后2-3月复查核磁共振,如果没有什么变化,继续观察。随后,在上次核磁后半年再复查,如果仍没有发现脑膜瘤明显增大,可以将复查间隔定为一年。

特殊部位比如鞍结节脑膜瘤、桥脑小脑角脑膜瘤等,可能肿瘤比较小就会出现症状,如视力下降视野缺损等症状,肿瘤直径1-2CM,甚至几个毫米,也需要手术。观察期间,如果发现脑膜瘤明显增大或瘤周水肿范围扩大,出现相应症状等肿瘤进展迹象,应该尽快安排手术治疗。

专家简介:赵天智

副主任医师,医学博士,第四军医大学医院神经外科颅底脑干病变治疗组组长。

中华医学会“精艺求菁-神经外科青年医生手术技能大赛”全国决赛脑膜瘤组冠军

中国医师协会“第一届神外手术视频展播秀”新锐级认证

中国医促会“全国神经外科中青年医生脑膜瘤手术技能大赛”全国决赛冠军

中国医师协会CBNS师资委员会委员

陕西省保健协会脑疾病防治专业委员会副主任委员

中国医师协会神经外科医师分会青年委员会副主任委员

陕西省保健协会肿瘤防治委员会委员

《TranslationalSurgery》杂志编委

临床长期从事颅底神经外科相关领域疾病诊疗工作,熟练掌握颅底解剖知识及显微神经外科技术,坚持以微创理念诊治患者。

擅长颅内各种复杂肿瘤(尤其是颅底肿瘤)的手术治疗,如脑膜瘤、听神经瘤、胶质瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、颈静脉孔区肿瘤(颈静脉球瘤、后组颅神经鞘瘤等)、海绵窦区肿瘤(三叉神经鞘瘤、胆脂瘤、畸胎瘤等)、海绵状血管瘤、脊索瘤、转移瘤等病变的微创切除,注重全切肿瘤的同时,保留患者正常神经功能。

于西北地区率先开展多种高难度复杂颅底入路手术,如采用额眶颧入路切除巨大蝶岩脑膜瘤或海绵窦肿瘤、Kawase入路切除岩斜脑膜瘤、乙状窦前入路切除岩斜区肿瘤、远外侧入路切除延髓腹侧病变、经迷路入路/中颅窝入路切除侵犯岩骨肿瘤如神经鞘瘤/颈静脉球瘤、经安全区入路切除脑干胶质瘤/海绵状血管瘤等。师从美国匹兹堡大学JuanC.Fernandez-Miranda教授,学习并熟练掌握内镜微创手术技术,确保了颅底肿瘤度无死角显露和全切,最大程度提高全切率同时保障手术安全。师从瑞士苏黎世大学RosmarieFrick教授,学习并熟练掌握显微血管吻合搭桥技术,为避免术中血管损伤带来的脑缺血坏死提供了安全保证,于西北地区率先开展“高流量颅外内血管搭桥辅助切除复杂颅底肿瘤手术”。被聘为“蛇牌学院”及“强生继续教育学院”讲师团成员,带教“唐都显微神经外科培训班”及全国其他显微吻合培训班多期,培训各省市神经外科医生两百余名。并负责“唐都神经外科手术入路解剖培训班”的带教工作,多次担任TakanoriFukushima、JavedSiddiqi等国际知名颅底手术大师的助手进行解剖入路教学工作,积累了丰富的手术入路经验,确保手术安全。科研方向为“中枢神经系统损伤与修复”,主持国家自然科学基金一项,博士后基金特别资助项目一项及面上项目一项,陕西省自然科学基金一项,院精英人才基金两项,院新技术新业务两项,并参与多项国家自然科学基金项目。于SCI及国内核心期刊发表论文20余篇,单篇最高影响因子8分。主编专著1部,并参与人卫版研究生教材《神经外科学》第二版的编写。获得专利4项。

赵天智

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