在北京淅淅沥沥的小雨作用下，普华国际门诊看似相当的安静平和，而殊不知，其手术室内正在进行着与一场生死的较量。一位脑膜瘤患者正在进行开颅手术，在神经外科主治医生韩小弟的带领下，整个医护人员正在有条不紊的忙碌着。患者50岁左右，头痛有5年，伴有右眼视力模糊1年。头颅增强MRI显示右侧裂内占位，挤压周边结构，与蝶骨脊内侧、前床突、海绵窦侧壁以及右颅内动脉第一分叉处粘连。
患者被诊断为脊内侧脑膜瘤，需要经翼点入路蝶骨脊内侧肿瘤切除术。亲人们坐立难安，患者意识不清，一切都交由医生定夺，这是对我们的极度信任和支持，为此，我们愿意不畏辛劳，执起手术刀与死神交战。
窗外的雨渐小，有阳光透过窗户照进来，在经过几个小时后，手术终于以成功告终。看着患者被安然地被推出来，亲属们都舒了一口气。
本例手术分析事实上，脑膜瘤很常见，占颅内肿瘤的15.31％，仅次于胶质瘤，成年较多，老年与儿童较少，婴幼儿更少，女性稍多于男性。瘤体生长缓慢，呈膨胀性挤压周边结构。除矢状窦、大脑镰、凸面硬脑膜好发脑膜瘤外，颅底的蝶骨脊、嗅沟、鞍结节、桥小脑角、海绵窦旁、小脑幕等结构均易发生脑膜瘤。根据瘤体在蝶骨脊上的部位，可细化为蝶骨脊内侧、蝶骨脊外侧脑膜瘤。本例属于后者，因与视神经、视交叉、眼动神经、威利氏动脉环关系密切，患者术前可出现视力减退、眼球运动受限、突眼等症状，手术难度大，风险率高。
本例手术在显微镜下，双极电凝器灼烧瘤体表面血管使瘤体缩小，灼烧瘤体在蝶骨脊上的基底部硬脑膜，阻断瘤体血供，减少术中瘤体出血；利用电刀切割，CUSA超声雾化碎吸，分块切除瘤体；仔细分离和显露瘤体与上述重要结构的粘连。对于难于分离的瘤体部分，宁做残留处理，也不能强行剥离切除从而造成神经功能损伤。
脑膜瘤手术治疗脑膜瘤的治疗方式多以手术切除为主。原则上应争取完全切除脑膜瘤，并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质，以期根治。脑膜瘤属实质外生长的肿瘤，大多属良性，如能早期诊断，在肿瘤尚未使用周围的脑组织与重要颅神经、血管受到损害之前手术，应能达到全切除的目的。但是有一部分晚期肿瘤，尤其是深部脑膜瘤，肿瘤巨大，与神经、血管、脑干及丘脑下部粘连大紧，或将这些神经、血管包围不易分离，这种情况下，不可勉强从事全切除术，以免加重脑和颅神经损伤以及引起术中大出血的危险，甚至招致病入死亡或严重残废。宜限于肿瘤次全切除，缩小肿瘤体积，辅以减压性手术，以减少肿瘤对脑的压迫作用，缓解颅内压力，保护视力。或以分期手术的方法处理。对确属无法手术切除的晚期肿瘤，行瘤组织活检后，仅作减压性手术，以延长生命。恶性者可辅以放疗。
脑膜瘤原发于蛛网膜内皮细胞，凡属颅内富于蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛之处皆是脑膜瘤的好发部位。矢状窦旁，大脑凸面，大脑镰旁者多见，其次为蝶骨嵴、鞍结节、溴沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位，生长在脑室内者很少，也可见于硬膜外。尚有异位的脑膜瘤，偶见于颅骨板障、额窦、鼻腔头皮下或颈部，系来自异位的蛛网膜组织，并非转移，脑膜瘤有多发性，约占1％～2％，可多达几十个，散在于同一部位，其中一个大的瘤结节，还有小的肿瘤，大如核桃，小如粟粒，幕上脑膜瘤远多于幕下。此外，脑膜瘤可与胶质瘤、神经纤维瘤同时存在于颅内，也可与血管瘤并存。
普华国际门诊：
普华国际门诊依托并医院神经外科中心的专家团队，具备强大的神经外科专家队伍储备和雄厚的技术力量。通过建立这样的医疗专家服务平台，医院在患者与专家之间搭建桥梁，解决患者看病难，找专家看病更难的问题，患者可以医院专家进行医疗服务，或者根据病情需求，医院专家会诊手术。普华神经外科中心以专业组的形式为患者提供治疗，每个中心针对一类疾病或者应用一种技术。各中心的配合使我们可以提供最有效的手术及非手术治疗。
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