肺脏超声
开启绿色诊断
肺，一直被认为是超声的“禁区”！
由于肺泡内充满气体，超声波在遇到气体时会发生全反射，因此，对于肺部疾病的诊断，长期以来主要依赖于胸部X线检查，超声检查一直被认为是肺部疾病诊断的“禁区”。
打破“禁区”，开启绿色诊断！
近年来，随着研究的深入和认识的提高，发现超声对诊断肺部疾病具有很高的敏感性和特异性，并已越来越多的被用于成人和儿童多种肺部疾病的诊断，且已达成国际共识。
自年3月，北京市朝阳区妇幼保健院新生儿科肺脏超声已替代X-线成为肺脏疾病的一线检查手段，常规用于新生儿肺疾病的诊断和鉴别诊断。年4月，全国第一届新生儿肺脏超声会议在北京召开，这标志着肺脏超声已经深入临床，被广泛认可，同年8月由中华医学会儿科学分会组织颁布了《新生儿肺脏疾病超声诊断指南》为肺部超声的推广和应用给出了标准和方案。
超声，自带“主角光环”长期深入临床一线！
超声自打应用于临床诊疗时，便有各种各样的光环环绕，“无辐射、方便快捷、可床边、可重复性强、便于动态观察、经济”，尤其是无辐射、可床边、费用低更是深受临床医生及病人家属的一致认可。如今超声在众多光环之上继续开疆扩土，与临床密切配合，逐渐走向治疗一线，肺超声就在此时孕育而生。
那么什么是肺超声？与平时的彩超有何区别？
肺超声和平时做的腹部彩超一样，都是用超声探头检查相应的脏器，只不过肺超声的检查对象是肺。
上图为正常新生儿肺脏超声图像
肺超声如何进行检查？
肺超声需要对左右两侧肺分别进行检查，通常是以腋前线、腋后线为界将肺脏分成前、侧、后三个区域，以乳头平面作上下界线，即左、右肺各被分为6个区，双侧共12个区进行检查。
肺超声应用于哪些领域？可检查哪些疾病？
目前肺超声应用最多的是重症监护室，包括ICU、EICU、RICU、NICU、PICU、CCU。
新生儿肺超声主要是6-1-1，即6大病，1下机，1治疗。
6大病：
新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS)
新生儿暂时性呼吸增快症（TTN）
新生儿感染性肺炎（IPN）
胎粪吸入综合征（MAS）
新生儿肺不张（Pulmonaryatelectasis)
气胸（Pneumothorax）
1下机：指导危重儿停止使用呼吸机的最佳时机
1治疗：在超声引导下对新生儿进行针对性的治疗。
下面3幅图是来自新生儿重症监护室里一个气胸的宝宝，图1为右侧肺肺滑消失，图2为左侧肺局部呈肺泡间质综合征并肺滑存在，图3为M型条码征。
即时重症肺超声主要应用于急危重症患者。
快速识别5大征象，即正常肺模式、气胸、间质综合征、肺实变和胸腔积液，快速识别5大超声声像，在几分钟内缩小鉴别诊断范围，指导临床建立有效的诊断治疗策略。
上图是在急诊重症监护室里看到的一例肺不张
避免小儿过早过多的接触放射线
肺超声绿色诊断是您的选择！
医院超声科
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