说起导航，你立马想到的可能是汽车导航，医院里动手术的时候，也用上导航的吗？
去年4月，医院“脑恶性肿瘤规范化治疗中心”挂牌成立，在金华市率先应用“神经导航系统”开展脑部肿瘤手术治疗，使脑肿瘤手术治疗更加精确、规范。据了解，该台“神经导航仪”现已成功地为余名病人安全切除了脑肿瘤。
中国工程院院士、中华医学会神经外科学会副主委周良辅与浙江大学医学院教授、浙江省脑胶质瘤中心医院“脑恶性肿瘤规范化治疗中心”揭牌
用导航如何做手术？
昨天，医院的手术室内，神经导航引导下开颅左岛叶脑胶质瘤显微切除手术正在进行中。
与以往的手术不同，医生并没有全神贯注于手术台，而是把视线投向了前方的显示屏。显示屏上，脑部肿瘤的位置及其周围血管、神经、传导束，全都一清二楚。
在神经导航的引导下，医生迅速确定切开大脑皮层的位置，同时根据导航仪提供的指示，按图索骥，指引手术刀一路绕过错综复杂的血管、神经，准确到达肿瘤位置，再在显微镜下一步一步地对肿瘤进行切除。
医院副院长、神经外科主任医师陈杰是主刀医生。他说，在手术开始前，医生就已将核磁共振图像输入计算机，并建立起脑部的立体图像。计算机能显示出患者颅内肿瘤与脑部各种结构的位置关系，制定手术切口，手术过程中把导航仪与计算机连接后，跟踪显示脑肿瘤，实现对手术全程实时监控。
躺在手术台上的患者叫张强（化名），今年34岁，金华市区人。就在一个月前，张强在无明显诱因下出现头昏、乏力，以为劳累所致，但休息了几天并没有好转，还出现了右侧肢体麻木。医院检查，头颅CT显示：左侧颞叶低密度灶，考虑转移性病变所致的水肿可能性大。为进一步诊断，张强来到医院，磁共振显示：低级别星形细胞瘤可能性大，医生以“左侧岛叶占位，胶质瘤”收治入院。
由于患者左岛叶占位，位于侧裂池下方，肿瘤位置深，周围结构复杂，术后偏瘫可能性大。经过详细的术前准备后，医生决定为其实施神经导航下开颅左岛叶脑胶质瘤显微切除手术。
经过近5个小时的手术，医生成功切除了这个危及张强生命的脑肿瘤，术后脑组织无损伤，手术后患者也没有感觉什么不适。
导航系统让手术更精准、更规范
“患者脑部有一10×4厘米大小肿瘤，周围被传导束包围，传导束我们肉眼根本无法看到，而在导航系统下却看得一清二楚。”陈杰说，传统的脑部肿瘤切除手术，手术的成功率完全取决于临床医生的经验，医生常常无法准确把握肿瘤的切除范围，切少了，残余下来的肿瘤必将成为后患；切多了，说不定就会碰到传导束、侧裂血管、丘脑等重要区域，引发患者术后偏瘫、抽搐、精神障碍等。
而在导航系统的指引下，手术刀是不是遵循着预定路线前进，有没有超越肿瘤和正常脑组织的边界，医生都看得一清二楚，导航系统可以指引手术刀绕过错综复杂的血管、神经，准确无误地命中目标。这就犹如，在一个陌生的大城市里开车，有了导航仪就可以直达目的地，避免多走弯路和冤枉路。
陈杰介绍，导航仪不仅能够精确测量出肿瘤的位置、大小和形态，准确判断是否彻底切除肿瘤，还可以减小手术切口、缩短手术时间、降低术后并发症以及神经功能障碍。神经导航系统除了可以运用到脑部肿瘤手术外，对于中风患者效果也相当不错。此外，还可运用到耳鼻咽喉、口腔颌面等手术。
“神经导航仪”的应用和技术开展填补了金华市此项技术的空白，惠及了我市及周边地区的百姓，也为我市神经外科医疗技术上新台阶起到了推动作用。
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