脑膜瘤生长缓慢,病程较长,甚至可达10余年是颅内最常见的良性肿瘤。脑膜瘤在儿童期极少见,仅占儿童期颅内肿瘤的0.4%~4.6%。儿童脑膜瘤与成人脑膜瘤属于两种不同的发病人群,所以从个体状况、生理情况和病理情况等分析上,发病位置、疾病影响、预后等都有差别。

儿童与成人脑膜瘤的区别搜索1

  成人脑膜瘤多为良性,肉瘤样变少见,而儿童颅内脑膜瘤恶性较成人多见;

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  成人脑膜瘤好发于大脑突面或矢状窦旁,而儿童期肿瘤多位于侧脑室三角区和后颅凹;

3   儿童脑膜瘤患者多合并有神经纤维瘤病;4

  成人脑膜瘤以纤维型和沙砾型多见,而儿童则以内皮型和血管内皮细胞型多见;

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  成人脑膜瘤多生长缓慢,病程较长;儿童患者肿瘤生长较快,就诊时肿瘤可生长巨大;

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  成人脑膜瘤多与硬脑膜有粘连,儿童的肿瘤与硬脑膜无粘连者在少数,可能与肿瘤来自于蛛网膜或软脑膜有关;

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  儿童脑膜瘤钙化少见,囊变和出血多见。

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  儿童脑膜瘤术后的复发率较成人高。

儿童脑膜瘤症状搜索

  1、视力减退或复视:有一半的儿童肿瘤有视力减退表现。但是,这种常见的症状却常常被忽视。有不少患儿双眼视力严重下降甚至近似失明才被家长注意。如果遇到孩子近视,配了眼镜后视力还在下降时一定要提高警惕。此外,近1/4儿童颅内肿瘤患者有复视,主要表现双眼内斜视;

  2、呕吐:呕吐是儿童颅内脑肿瘤最常见的症状,发生率达73%~94%,常伴有头晕、头痛、恶心及颈僵直。呕吐多为喷射性,与进食无关。起初呕吐发生在清晨,随着病情的发展可发生在任何时间,呈间歇性反复发作。儿童呕吐后能立即进食,而进食后又很快呕吐,长期反复发作可出现脱水、营养不良,易误诊为胃肠道疾病。

  3、头痛:头痛是因为肿瘤导致颅内压增高所致,这种疼痛常无固定位置,呈弥漫性。随病情发展逐渐加重,严重时伴有呕吐和头部出汗,常常在双眼失明后头痛会减轻或消失。婴幼儿年龄小不会表达头痛情况,仅表现哭闹不安或击打头部时,应予重视。

  4、头颅增大:多发生在婴幼儿,发生率近50%,是由于颅缝未闭或颅缝闭合不严、颅内压增高导致颅缝分离的结果。在前囟未闭患儿可有前囟增大或膨隆,并有头皮静脉扩张。

  5、走路不稳:如果肿瘤生长在后颅窝,会累及或压迫小脑蚓部、小脑或脑干,表现为站立不稳、步态偏斜,伴有持物不准不稳、眼球震颤等。

  医院神经外科李鸣主任提醒家长:儿童脑膜瘤患者除了上述表现外,如还表现出对眼或斗鸡眼,颈部抵抗或斜颈、身材矮小或肥胖、多饮多尿、癫痫发作、性早熟、发烧及意识或精神异常、皮肤咖啡色素斑等症状。当不能确定这些症状是由什么引起的,医院进行检查。确诊孩子病情,及时确定治疗方案。









































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