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颅眶沟通脑膜瘤局部解剖复杂,手术不易切除彻底,肿瘤残留复发后常接受放疗治疗,易恶变,再治疗很棘手,患者十分痛苦。

近日中国科大附一院(医院)颅底及脑干肿瘤外科(病房位于南区)接诊并手术一例患者即是如此。

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简要情况如下?

患者现年67岁,年因发现颅眶肿瘤在外院行伽马刀治疗,年肿瘤长大在外省行开颅手术,术后病理为“良性”(具体不详),残留肿瘤术后曾行普通放疗治疗,之后肿瘤继续增大,肿瘤最大直径已经超过11cm了,医院表示已经难以再手术了,辗转来我科门诊。此时患者右眼已经失明,右侧眼球突出,胀痛明显,十分痛苦。如果不手术,只能逐渐痛死;如手术,对术者来说,必将是艰苦的工作(而其病例RW值与凸面脑膜瘤之类的简单开颅手术一样,都是3.68,两者手术难度和耗费时间等医疗资源差别巨大)。

术前磁共振增强?

行肿瘤切除术及颅底重建术,术中见肿瘤质地坚韧,切除费力,总耗时约14小时。

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手术前后ct对比?

术后磁共振压脂增强?

术后T2?

手术前后眼部情况?

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术后病理?

术后建议肿瘤放疗科就诊

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中国科大附一院

颅底及脑干肿瘤外科医生

夏成雨

主任医师,临床医学博士(硕博连读毕业于医院神经外科),颅底及脑干肿瘤外科亚专科主任。擅长:1.颅底及脑深部肿瘤手术治疗(包括垂体瘤,颅咽管瘤,听神经瘤、三叉神经鞘瘤等颅底神经鞘瘤,鞍结节脑膜瘤、蝶骨嵴脑膜瘤,岩斜坡脑膜瘤等颅底脑膜瘤,海绵窦区肿瘤、颈静脉孔区肿瘤、松果体区肿瘤等);2.各部位脑膜瘤,尤其是容易残留的矢状窦、横窦等大静脉窦旁脑膜瘤全切除术;3.烟雾病的颅内外搭桥术(直接+间接搭桥术);4.颈动脉内膜剥脱术。门诊时间与地点:周一下午,周四上午,中国科学医院南区(合肥市,天鹅湖路1号),2号楼,3层,门诊2号诊间。

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李冬雪副主任医师,医学博士门诊时间与地点:周二下午,中国科学医院总院(合肥市庐江路17号),门诊三楼。杨涛副主任医师,医学博士,博士毕业于首都医科医院神经外科????????????张楠

主治医师,医学博士,硕士及博士均毕业于医院神经外科。

夏成雨




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